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上消化道大出血的主要检查手段是什么?

上消化道大出血的主要检查手段是什么?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

检查

备注

内镜检查

有助于明确出血部位和性质,应早期进行,出血24h内阳性率高达95%(镜检前用冰盐水反复灌洗胃)

三腔两囊管

胃囊和食管囊充气后,洗净胃内存血,如果没有再出血,则可以认定是门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血

钡餐

急性出血期钡餐会促使休克发生,或使原已经停止出血再出血,休克改善后可行

血管造影

经股动脉行选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影,从造影剂溢出部位来明确诊断。此方法限于正在出血且出血量>0.5ml/min的病例

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