甲状腺功能亢进术后并发症及其处理是什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
呼吸困难和窒息:
原因①切口出血;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤;⑤气管痉挛。
表现:进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物。
处理:剪开缝线、敞开切口、清除血肿,同时进手术室止血,必要时行气管切开。
喉返神经损伤:
一侧:声嘶,可代偿;
两侧:失声和呼吸困难,需气管切开。
喉上神经损伤:
外支:音调降低,理疗;
内支:饮水呛咳,理疗。
手足抽搐原因:甲状旁腺损伤。
处理:静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。
甲状腺危象表现:高热大汗、上吐下泻、谵妄昏迷。
处理:
①碘剂;②给予激素;③静脉应用普萘洛尔;④适当给予镇静剂;
⑤降温;⑥静脉输入大量葡萄糖溶液;
⑦吸氧;⑧出现心功能不全者给予毛花苷丙(西地兰)等。
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