输血的适应证是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家复习，医学教育网整理输血的适应证考点总结如下：
输血的适应证考点总结
（一）大量失血（急性大量出血为输血的主要，特别是严重创伤和手术时出血）
失血量 | 表现 | 处理 |
＜总血容量10%
500ml | 无血容量
不足表现 | 可不输血 |
＜20%总血容量＜10%
500～800ml | 结合临床
HGB 、HCT | 首选输入晶体液、胶体液或少量血浆增量剂，适当选用浓缩红细胞 |
＞总血容量20%
1000ml | 周围循环衰竭 | ＜30%不输全血
＞30%全血及浓缩红各半
＞50%全血并补充血小板等 |
（二）贫血或低蛋白血症
常因慢性失血、红细胞破坏增加或清蛋白合成不足引起。
手术前如有贫血或低清蛋白血症，应予纠正：
①贫血而血容量正常的患者，原则上应输注浓缩红细胞。
②低蛋白血症者可补充血浆或清蛋白液。
（三）重症感染
全身严重感染或脓毒血症、恶性肿瘤化疗后所致严重骨髓抑制继发难治性感染者，输入浓缩粒细胞以助控制感染。
（四）凝血功能障碍
根据引起病人凝血功能障碍的原发疾病，输注相关的血液成分加以矫正：
①血友病：输注凝血因子或抗血友病因子。
②凝血因子Ⅰ缺乏症：补充凝血因子Ⅰ或冷沉淀制剂，也可用新鲜全血或血浆替代。
③血小板减少症或血小板功能障碍：补充血小板。
输血的适应证考点随手练
急性出血超过人体总血量多少需要输血
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
『正确答案』B
『答案解析』当急性失血量＞总血容量20%，大约1000ml时，患者会出现周围循环衰竭，应当输血。
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