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2022外科主治医师每日学习笔记:血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是往年外科主治医师考试中出现的考点,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习2022外科主治医师考试,专门整理如下。

血栓闭塞性脉管炎

概述好发人群男性青壮年
侵及血管下肢的中小动脉
病因吸烟(主要环节)、寒冷、外伤、感染等外来因素及自身免疫功能紊乱、激素等
临床表现及分期第1期(局部缺血期)症状患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎
体征皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱(功能性(痉挛)>器质性因素)
第2期(营养障碍期)症状症状加重,间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间剧烈
体征皮温显著降低、色泽苍白,或出现紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。(动脉闭塞+侧枝形成)
第3期(坏死期)症状患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性
体征动脉完全闭塞,侧支循环不能保证趾(指)存活

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