外科主治医师考试

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 外科主治医师考试 > 辅导精华 > 正文

外科主治医师考生必看知识点:颈椎病分型

为了帮助各位外科主治医师考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“外科主治医师考生必看知识点:颈椎病分型”,希望对各位考生有所帮助。

颈椎病分型

1)神经根型——最常见

2)脊髓型——最严重

3)交感神经型——最麻烦

4)椎动脉型——最突然

1.神经根型 颈神经根受压所致。

表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。

体征有颈活动受限,颈肩部压痛,神经根牵张试验、压顶试验阳性,神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失,肌力减弱、肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高、

慢性期则多表现为肌张力减低、肌肉松弛发软。

2.椎动脉型 在颈椎横突孔中,可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激椎动脉,动脉血流可暂时阻断,或因痉挛而阻塞或梗死,影响脑的血供。出现以下各种症状:

(1)头痛、头晕。

(2)一过性脑缺血症状:如眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等。

(3)一过性脊髓的缺血症状:包括肢体突感麻木、乏力、甚至摔倒。

(4)其他:如声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等。

3.脊髓型 脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多,有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍,还有脊神经及血管受累的表现。

(1)运动障碍:下肢无力、步态笨拙、易跌跤。晚期可出现各种类型的痉挛性瘫痪。

(2)肢体麻木:可出现由下向上发展的感觉障碍、束带感等。

(3)共济失调:站立不稳、步态蹒跚、震颤觉及位置觉障碍。

(4)自主神经及括约肌功能障碍:表现为瘫痪或麻木、肢体怕凉、酸胀、水肿及大小便障碍。

(5)反射障碍:上肢的腱反射可活跃或降低,下肢腱反射亢进,病理征阳性。

4.交感神经型

颈椎病影响颈段硬脊膜、后纵韧带、小关节、颈神经根、椎动脉等组织时,反射性地刺激颈部交感神经而出现一系列症状:

(1)头部症状:如头晕、头痛、偏头痛、颈部痛等。

(2)眼部症状:如眼睑下垂、视物模糊等。

(3)心脏症状:如心跳加速、心动迟缓、心前区疼痛等。

(4)周围症状:可有肢体发冷、发麻,手足多汗或少汗等。

5.混合型

临床上同时存在上述两型或两型以上的症状、体征者,可诊断为混合型颈椎病

以上“外科主治医师考生必看知识点:颈椎病分型”文章内容由医学教育网小编整理,更多考试动态及政策解读欢迎关注医学教育网!

推荐阅读:

【考点汇总】外科主治医师考试:运动系统慢性损伤考点小结

【考点汇总】外科主治医师考试:骨折考点小结

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年外科主治课程

报名/考试不过 按协议重学

1780

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看