为了帮助各位外科主治医师考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2023外科主治医师知识点:空腔脏器损伤”,希望对各位外科主治医师考生有所帮助。
| 小肠破裂 | 结肠破裂 | 直肠损伤 |
临床特点 | 早期即产生明显的腹膜炎,诊断不难,无气腹表现也不除外小肠穿孔 | 结肠损伤发生率比小肠低,但因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚但严重 | ●腹膜反折之上—腹膜炎较晚但较严重。
●腹膜反折之下—较严重直肠周围感染而不表现腹膜炎。
●直肠指检可发现直肠内有出血,有时还可摸到直肠破裂口 |
处理 | 一旦确诊,立即手术:简单修补、小肠部分切除(如多处破裂+完全断裂+血运障碍严重损伤+伴大血肿+肠壁血运障碍) | 大部分患者先采用肠造口术或肠外置术处理3~4W病情好转后再关闭瘘口 | 上段破裂:乙状结肠双腔造口处,2~3个月后闭合造口
下段破裂:乙状结肠造口术,使粪便改道直至伤口愈合 |
|
|
|
|
以上“2023外科主治医师知识点:空腔脏器损伤”的文章内容由医学教育网小编整理,如果对您有所帮助,可以分享给您的朋友和同学。
更多知识点及练习题识别上图微信小程序进入医考爱打卡: