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组织分离的方法

组织分离是外科手术中常见的操作,也是外科医师必备的技能,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

分离是显露深部组织和游离病变组织的重要步骤。分离的范围,应根据手术的需要进行。按照正常组织间隙的解剖平面进行分离。对局部解剖熟悉,掌握血管、神经和较重要器官的走向和解剖关系,就能较少引起意外损伤。但是在有炎症性粘连、瘢痕组织以及大的肿物时,正常解剖关系已改变,或正常组织间隙已不清楚,分离比较困难,要提高警惕,谨慎进行,防止损伤邻近的重要器官。

分离的操作方法,分为两种:

1.锐性分离: 用刀或剪刀进行。用刀分离时,以刀刃沿组织间隙作垂直的、轻巧的、短距离的切开。用剪刀时以剪刀尖 端伸入组织间隙内,不宜过深,然后张开剪柄,分离组织,在确定没有重要的血管、神经后,再予以剪断。锐性分离对组织损伤较小,术后反应也少,愈合较快。但必须熟悉解剖,在直视下辨明组织结构时进行。动作要准确、精细。

2.钝性分离: 用刀柄、止血钳、剥离器或手指等进行。方法是将这些器械或手指插入组织间隙内,用适当的力量,分离周围组织。这种方法最适用于正常肌肉、筋膜和良性肿瘤等的分离。钝性分离时,组织损伤较重,往往残留许多失去活性的组织细胞,因此,术后组织反应较重,愈合较慢。在瘢痕较大、粘连过多或血管、神经丰富的部位,不宜采用。

根据组织性质不同,组织切开分为软组织(皮肤、筋膜、肌肉、腱)和硬组织(软骨、骨、角质)切开。分别叙述不同组织的切开和分离方法。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多外科主治医师考试知识请关注医学教育网!

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