1、乳房肿块
是乳腺癌病人最常见的临床表现。早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,好发于乳房外上象限。常是病人无意中发现而就医的主要症状。肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。
2、乳头和乳晕改变
随着肿瘤增大,可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带,可使其挛缩而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。
3、乳房皮肤改变
癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。
4、乳头血性溢液
5、乳房疼痛
6、区域淋巴结肿大(腋窝淋巴结)
7、特殊类型乳腺癌
临床表现与一般乳腺癌不同。值得提出的是炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌。
(1)炎性乳腺癌
并不多见,特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现,开始时比较局限,不久即扩展到乳房大部分皮肤,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。
(2)乳头湿疹样乳腺癌
少见,恶性程度低,发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感,以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样,进而形成溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可触及肿块。较晚发生腋淋巴结转移。