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助理医师考试:《答疑周刊》2014年第31期

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助理医师考试:《答疑周刊》2014年第31期

1.妊娠早期卵巢变化的特征是

A.卵巢不断增大,黄体持续发育

B.卵巢滤泡囊肿维持

C.双侧卵巢黄体囊肿存在

D.双侧卵巢妊娠黄体形成

E.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

答案:E

解析:妊娠期略增大,停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠的继续。黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。黄体在妊娠3~4个月时开始萎缩。

2.软骨肉瘤采用的治疗方法是

A.手术切除

B.理疗

C.抗生素治疗

D.化疗+根治性手术

E.放疗+化疗+手术

答案:A

解析:骨肉瘤不同于软骨肉瘤,前者治疗是手术+化疗,后者主要是手术治疗。

3.治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

C.碱性溶液冲洗阴道后置入咪康唑

D.酸性溶液冲洗阴道后置入咪康唑

E.口服克林霉素

答案:B

解析:老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力减弱,致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素,弱酸性溶液对有害细菌的生长繁殖会有抑制作用。故应用酸性溶液冲洗阴道置入己烯雌酚。

4.女性,33岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血,近15天来尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBil 4321umol/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为下列哪一项

A.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型

B.病毒性肝炎、乙型、亚急性、重型

C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重度

D.乙肝肝硬化

E.病毒性肝炎、乙型、慢性、中度

答案:A

解析:发现HBsAg阳性9年提示为乙型,慢性肝炎(病史超过半年、或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者可以诊断为慢性肝炎。)患者尿黄,明显乏力,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBil4321umol/L,PT38s(对照13s),提示为重型肝炎(以急性黄疸型肝炎起病,15天至24周出现极度乏力,消化道症状明显,黄疸迅速加深,每天上升≥17.1μmol/L,同时凝血酶原活动度低于40%,或存在肝性脑病的表现,并排除其他原因者。

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