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胃肠疾病-消化道异物的患儿应如何治疗?

医学教育网2020-03-27 14:07
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胃肠疾病-消化道异物的患儿应如何治疗?为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

大多数异物可自行排出,某些异物需急诊干预治疗。具体的取出方法取决于异物的种类及位置。

1.尖锐突出异物

如鱼刺、鸡骨头、刀片、钉子等,在内镜可触及的情况下必须行异物取出术。若异物停留于环咽肌水平以上,应考虑行直接喉镜取出;环咽肌水平以下者,应考虑行急诊胃镜检查并取出异物。

2.细长异物

如牙签、硬质金属线等,可引起较高的穿孔率,应尽早行内镜干预治疗。

3.钝性异物

包括小弹珠、纽扣电池等,多数可保守治疗。直径>2.5cm的圆形异物2~3周仍未通过幽门部时,行内镜下异物取出术。异物通过胃部,在肠道某一部位滞留超过1周者,应考虑外科手术。

4.食团嵌顿

是急诊内镜干预治疗的指征。

5.毒性异物

为达到藏毒、运毒目的,贩毒人员将毒品包经口吞入或经肛门、阴道塞入人体。毒品包一旦破裂或渗漏,将引起致命性的后果。包装易破损者,应尽早行外科手术;包装不易破损者,经确诊后,每天行X线检查监测其自发排出。

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