小儿外科学职称

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颈部疾病-对于甲状舌管囊肿和瘘患者的检查及诊断

医学教育网2020-03-27 12:23
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颈部疾病-对于甲状舌管囊肿和瘘患者的检查及诊断,为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

检查

1.囊肿位于舌骨与甲状软骨之间颈前中线上最为多见,呈圆形囊肿,随吞咽和伸舌活动;甲状舌骨瘘在皮表有瘘口,或伴囊肿与其相连,两者间可扪及索条状组织,瘘口处有黏液、干酪状物或脓液。亦有囊肿感染形成脓肿,切开引流后不愈成为瘘孔。

2.X线片可显示造影剂所在囊腔或瘘管的位置及走向。囊腔穿刺抽出囊液以助诊断。

3.用超声或同位素扫描鉴别异位甲状腺,时与皮样囊肿相似,但吞咽和伸舌不随之活动,无瘘管伴存和病理检查可区别。腮源性瘘管伴囊肿在颈侧胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处有瘘口,瘘管向上至扁桃体窝易于鉴别。

诊断

1.通过瘘口做碘油造影X线摄片,可显示瘘管走向。

2.黏液性分泌物,常含柱状和鳞状上皮细胞。

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