胸心外科主治考试模拟练习题及解析哪里有？这应该是很多考生都比较关心的问题。为此，医学教育网小编专门整理了部分内科主任医师考试模拟试题及解析，希望对各位考生有所帮助。

　　题干：肺冲击伤又称爆震伤，下列临床特点，不正确的是
　　
　　A 主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿
　　
　　B 致伤因素只限于地面的爆炸冲击波
　　
　　C 主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难，口鼻部流血性泡沫液为特征性表现
　　
　　D 听诊双肺可闻及湿性啰音，X线检查可见肺斑片状阴影
　　
　　E 治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主
　　
　　参考答案：B
　　
　　解析：肺冲击伤按传导介质分类，可分为：①气体冲击伤。一般所说的肺冲击伤及其临床病理特点即是指此种冲击伤。②水下冲击伤。由水下爆炸时冲击波引起的损伤称为水下冲击伤。由于水的密度约为空气的800倍，无明显的压缩性和稀散性，所以与空气冲击波相比，水下冲击波具有传播速度快（为气体冲击波的3～4倍）、传播距离远等特点。因此，同样质量TNT水下爆炸与地面爆炸相比，同距离的压力值可相差200倍左右。表现在临床病理特点上，也与气体冲击伤有所不同，病理特点是含气脏器（肺、胃肠道）损伤重，含液脏器（胆囊、膀胱）损伤轻，死亡率较高，在40%～70%之间，而气体冲击伤时多在20%以内。③固体冲击伤。经固体传导的冲击波叫固体冲击波，通常经钢板等坚固物体传导，其振幅较小，但加速度却很大，作用时间常在数毫秒以内。以舰艇、坦克甲板传播的冲击波大多由水雷、深水炸弹、地雷爆炸所产生，其一是瞬间发生的轻微位移和加速度引起人员接触部位为主的损伤；其二是继之出现的弯曲、振动等明显的宏观运动使人员被抛至空中、水内或碰撞到舱壁、装甲等坚硬的物体上而发生损伤。
　　
　　题干：有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是
　　
　　A 主要为心肌挫伤，其病理表现为出血、肌纤维断裂，坏死、甚至心内结构损伤
　　
　　B 胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
　　
　　C 常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
　　
　　D 严重程度与钝性暴力不成正比
　　
　　E 治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭
　　
　　参考答案：D
　　
　　解析：钝性心脏损伤的严重程度与钝性暴力的撞击速度、质量、作用时间、心脏收缩时相及受力面积呈正相关。

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