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2021考研西医综合考点精讲:慢性阻塞性肺疾病的临床表现、体征与病理分期

慢性阻塞性肺疾病的临床表现、体征与病理分期是什么呢?这个知识点是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,医学教育网小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。

1.临床表现  

(1)症状:起病缓慢、病程较长。主要症状有:  

①慢性咳嗽、咳痰,常晨间咳嗽或夜间阵咳,清晨排痰较多,痰多呈白色黏液或浆液性泡沫样痰,偶可带血丝。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。  

②逐渐加重的气短或呼吸困难,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。  

③喘息和胸闷,部分患者特别是重度患者或急性加重时可出现喘息。  

④其他:晚期患者有体重下降、食欲减退等。  

(2)体征:早期可无异常体征,随疾病进展出现肺气肿体征:  

①视诊可见桶状胸,呼吸变浅,频率增快;  

②触诊示双侧语音震颤减弱;  

③叩诊示肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;  

④听诊示两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。  

2.病程分期COPD可分为:  

①急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重):是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状,需要改变用药方案;  

②稳定期:是指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。  

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