筛状植皮是整形外科主任医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
筛状植皮:即将拟植的皮片切许多小口,在一定张力固定于创面,既可增加皮片的面积,同时也便于渗出液引流。皮片生长后,这些小孔即自行愈合。遗留的斑状疤痕亦可逐渐消退。筛状植皮一般适用于感染创面或创面大而皮片不足等情况。
术后处理:术后卧床休息,抬高患处,局部制动。注意肢体循环情况,经常检查石膏与敷料是否有包扎过紧的情况,术后如有持续性疼痛或发烧,应检查原因,排除感染的可能。一般无菌创面可于手术后6~8日交换敷料,折除缝线。小儿可延至10~12日交换敷料。感染创面或内芽创面于3~5日交换敷料。皮片表面如有水疱或下面有血肿积液时,应及时剪开,排除积液或血块,医学教育|网搜集整理重新加压包扎。如植皮区感染造成皮片坏死,须及时剪去未生长的皮片,用生理盐水湿敷,每日2~3次,待感染控制后,即可补充植皮。
植皮区可于10~14日折除包扎。但下肢应继续包扎直至病员下地行走植皮片无颜色改变时,始可折除包扎。或改用弹性绷带包扎。