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2021年中西医结合内科主治医师考试大纲—相关专业知识

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2021中西医结合内科主治医师考试大纲-相关专业知识

考试
学科
单元细目要 点考试科目




一、问诊(一)问寒热1.问寒热的含义2
2.寒热症状的常见类型、临床表现及意义2
(二)问汗异常汗出的常见类型、临床表现及意义2
(三)问疼痛1.疼痛的性质及其临床意义2
2.疼痛的部位及其临床意义2
(四)问头身胸腹头晕、胸闷、心悸的临床表现及意义2
(五)问耳目1.耳部病变的临床表现及意义2
2.目部病变的临床表现及意义2
(六)问睡眠失眠、嗜睡的临床表现及意义2
(七)问饮食口味1.口渴与饮水异常的临床表现及意义2
2.食欲与食量异常的临床表现及意义2
3.口味异常的临床表现及意义2
(八)问二便1.大便异常的临床表现及意义2
2.小便异常的临床表现及意义2
(九)问经带1.月经异常的临床表现及意义2
2.带下异常的临床表现及意义2
二、望诊(一)望神1.得神、少神、失神、假神的临床表现、相关鉴别及临床意义2
2.神乱的临床表现及意义2
(二)望面色1.常色的分类、临床表现及意义2
2.病色的分类、临床表现及意义2
3.五色主病的具体临床表现及意义2
4.望色十法的含义及具体内容2
(三)望头面1.望头部病变的临床表现及意义2
2.望面部病变的临床表现及意义2
(四)望五官1.望目部病变的临床表现及意义2
2.望口与唇病变的临床表现及意义2
3.望齿与龈病变的临床表现及意义2
4.望咽喉病变的临床表现及意义2
(五)望躯体望颈项病变的临床表现及意义2
(六)望皮肤斑疹、水疱、疮疡的临床表现及意义2
(七)望排出物望痰及呕吐物的临床表现及意义2
三、舌诊(一)舌诊原理舌与脏腑、经络、气血、津液的关系2
(二)正常舌象1.正常舌象的特点2
2.正常舌象的临床意义2
(三)望舌质1.舌色异常的表现特征及临床意义2
2.舌形异常的表现特征及临床意义2
3.舌态异常的表现特征及临床意义2
4.舌下络脉异常的表现特征及临床意义2
(四)望舌苔1.望舌质的内容及临床意义2
2.望苔色的内容及临床意义2
(五)舌质舌苔的综合分析及临床意义1.舌质舌苔的综合分析2
2.舌诊的临床意义2
四、闻诊(一)听声音1.声音异常的临床表现及意义2
2.语言异常的临床表现及意义2
3.呼吸异常的临床表现及意义2
4.咳嗽异常的临床表现及意义2
5.胃肠声音异常的临床表现及意义2
(二)嗅气味口气、病室气味异常的临床表现及意义2
五、脉诊(一)诊脉概说1.寸口诊法的部位、原理及寸口分候脏腑2
2.诊脉方法2
3.脉象要素2
(二)正常脉象1.正常脉象的特点2
2.胃、神、根的含义2
(三)常见病脉1.常见病脉的脉象特征及鉴别2
2.常见病脉的临床意义2
(四)相兼脉常见相兼脉的表现及临床意义2
(五)诊小儿脉1.小儿正常脉象的特点2
2.常见小儿病脉的临床意义2
六、八纲辨证(一)八纲基本证候1.表里证候的临床表现及鉴别要点2
2.寒热证候的临床表现及鉴别要点2
3.虚实证候的临床表现及鉴别要点2
4.阴阳证候的临床表现及鉴别要点2
(二)八纲证候间的关系1.证候相兼的内容2
2.证候错杂的内容2
3.证候转化的内容2
4.证候真假的概念、内容及鉴别2
七、病性辨证(一)阴阳虚损辨证1.阳虚证、阴虚证的临床表现2
2.亡阳证、亡阴证的临床表现及鉴别要点2
(二)辨气血证候1.气虚类证的辨证要点2
2.血虚类证的辨证要点2
3.气滞类证的辨证要点2
4.血瘀证的辨证要点2
5.血热证的辨证要点2
6.血寒证的辨证要点2
(三)辨津液类证候痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的临床表现、证候鉴别与临床意义2
八、脏腑辨证(一)辨心病证候1.心病各证候的临床表现2
2.心病各证候的鉴别要点2
(二)辨肺病证候1.肺病各证候的临床表现2
2.肺病各证候的鉴别要点2
(三)辨脾病证候1.脾病各证候的临床表现2
2.脾病各证候的鉴别要点2
(四)辨肝病证候1.肝病各证候的临床表现2
2.肝病各证候的鉴别要点2
(五)辨肾病证候1.肾病各证候的临床表现2
2.肾病各证候的鉴别要点2
(六)辨腑病证候1.腑病各证候的临床表现2
2.腑病各证候的鉴别要点2
(七)辨脏腑兼病证候1.脏腑兼病各证候的临床表现2
2.脏腑兼病各证候的鉴别要点2
九、其他辨证方法概要(一)辨六经病证1.太阳病证的辨证要点2
2.阳明病证的辨证要点2
3.少阳病证的辨证要点2
4.太阴病证的辨证要点2
5.少阴病证的辨证要点2
6.厥阴病证的辨证要点2
7.六经病证的传变2
(二)辨卫气营血病证1.卫分证的辨证要点2
2.气分证的辨证要点2
3.营分证的辨证要点2
4.血分证的辨证要点2
5.卫气营血病证的传变2
考试
学科
单元细目要 点考试科目




一、症状学(一)发热1.发热的病因2
2.发热的临床表现2
3.发热的伴随症状2
4.发热的问诊要点2
(二)头痛1.头痛的病因2
2.头痛的问诊要点2
(三)胸痛1.胸痛的病因2
2.胸痛的问诊要点2
(四)腹痛1.腹痛的病因2
2.腹痛的问诊要点2
(五)咳嗽与咯痰1.咳嗽的病因2
2.咳嗽与咯痰的问诊要点2
(六)咯血1.咯血的病因2
2.咯血的问诊要点2
3.咯血与呕血的鉴别2
(七)呼吸困难1.呼吸困难的病因2
2.呼吸困难的临床表现2
3.呼吸困难的伴随症状2
4.呼吸困难的问诊要点2
(八)发绀1.发绀的病因与临床表现2
2.发绀的问诊要点2
(九)水肿1.水肿的病因2
2.水肿的问诊要点2
(十)恶心与呕吐1.恶心与呕吐的病因2
2.恶心与呕吐的问诊要点2
(十一)呕血与黑便1.呕血与黑便的病因2
2.呕血与黑便的问诊要点2
(十二)腹泻1.腹泻的病因2
2.腹泻的问诊要点2
(十三)黄疸1.黄疸的分类及其特点2
2.黄疸的问诊要点2
(十四)皮肤黏膜出血1.皮肤黏膜出血的病因2
2.皮肤黏膜出血的问诊要点2
(十五)抽搐1.抽搐的病因2
2.抽搐的问诊要点2
(十六)意识障碍1.意识障碍的病因2
2.意识障碍的临床表现2
3.意识障碍的伴随症状2
4.意识障碍的问诊要点2
二、问诊问诊的方法及内容1.问诊的方法2
2.问诊的内容2
三、检体诊断(一)基本检查法1.视诊2
2.触诊2
3.叩诊2
4.听诊2
5.嗅诊2
(二)一般检查1.全身状态检查2
2.皮肤检查2
3.淋巴结检查2
(三)头部检查1.头颅检查2
2.头部器官检查2
(四)颈部检查1.颈部姿势与运动2
2.颈部皮肤、包块与血管检查2
3.甲状腺检查2
4.气管检查2
(五)胸壁及胸廓检查1.胸部体表标志2
2.胸廓检查2
3.胸壁检查2
4.乳房检查2
(六)肺和胸膜检查1.视诊2
2.触诊2
3.叩诊2
4.听诊2
5.肺与胸膜常见病的体征2
(七)心脏、血管检查1.视诊2
2.触诊2
3.叩诊2
4.听诊2
5.血管检查2
6.循环系统常见病的体征2
(八)腹部检查1.视诊2
2.触诊2
3.叩诊2
4.听诊2
5.腹部常见疾病的体征2
(九)肛门、直肠检查肛门、直肠指诊2
(十)脊柱与四肢检查1.脊柱检查2
2.四肢检查2
(十一)神经系统检查1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别方法2
2.感觉功能检查2
3.运动功能检查2
4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别方法2
5.神经反射检查2
四、实验诊断(一)血液的一般检查1.血红蛋白测定与红细胞计数2
2.白细胞计数及分类计数2
3.血小板检测2
4.网织红细胞计数2
5.红细胞沉降率(血沉)检查2
(二)血栓与止血检查1.毛细血管脆性试验2
2.出血时间测定2
3.凝血因子检测2
4.D-二聚体测定2
5.DIC检查法2
(三)血型鉴定与交叉配血试验1.ABO血型系统的临床意义2
2.交叉配血试验2
(四)骨髓检查1.骨髓细胞学检查的临床意义2
2.骨髓增生度分级2
(五)肝脏病常用的实验室检查1.蛋白质代谢检查2
2.胆红素代谢检查2
3.常用血清酶检查2
4.病毒性肝炎标志物检测的临床意义2
(六)肾功能检查1.内生肌酐清除率测定2
2.血肌酐测定2
3.血清尿素氮测定2
4.血清尿酸测定2
5.血浆二氧化碳结合力测定2
6.浓缩稀释试验的临床意义2
(七)常用生化检查1.血清钾测定2
2.血清钠测定2
3.血清氯测定2
4.血清钙测定2
5.血清铁测定2
6.血糖测定2
7.糖耐量试验2
8.血脂检查2
(八)酶学检查1.血清淀粉酶测定2
2.血清心肌酶检测2
(九)心肌蛋白检测1.肌钙蛋白T测定2
2.肌钙蛋白I测定2
3.肌红蛋白测定2
(十)免疫学检查1.血清免疫球蛋白测定的临床意义2
2.血清补体测定的临床意义2
3.抗链球菌溶血素“O”测定2
4.自身抗体检查的临床意义2
5.肥达反应检测的临床意义2
6.梅毒血清学检查的临床意义2
7.艾滋病病毒抗体测定的临床意义2
8.肿瘤标志物检测的临床意义2
9.循环免疫复合物测定的临床意义2
10.C反应蛋白测定的临床意义2
(十一)尿液检查1.正常尿液各种检查表现2
2.尿液一般性状各项检查异常的临床意义2
3.尿液化学检查异常的临床意义2
4.尿液镜检异常的临床意义2
5.尿沉渣计数的临床意义2
(十二)粪便检查1.粪便一般性状检查2
2.粪便显微镜检查2
3.粪便化学检查2
4.粪便细菌学检查2
(十三)痰液检查1.痰液标本收集2
2.痰液一般性状检查2
3.痰液显微镜检查2
(十四)浆膜腔穿刺液检查1.浆膜腔穿刺液检查2
2.渗出液与漏出液鉴别2
(十五)脑脊液检查1.脑脊液检查的适应证和禁忌证2
2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点2
(十六)生殖系统体液检查1.阴道分泌物检查2
2.精液检查2
3.前列腺液检查2
五、器械检查(一)心电图检查1.常用心电图导联2
2.心电图测量方法2
3.心电图各波段的正常范围和临床意义2
4.平均心电轴2
5.房、室肥大的心电图表现2
6.心肌缺血与心肌梗死的心电图表现2
7.常见心律失常的的心电图表现2
8.心电图负荷试验的适应证和禁忌证2
(二)肺功能检查1.肺容积检查2
2.肺容量检查2
3.通气功能检查2
4.换气功能检查2
5.血气分析及酸碱度测定2
6.常见酸碱平衡紊乱的实验室检查结果2
(三)内镜检查1.上消化道内镜检查2
2.下消化道内镜检查2
3.纤维支气管镜检查2
六、影像诊断(一)超声诊断超声诊断的临床应用2
(二)放射诊断1.呼吸系统病变的基本X线表现2
2.呼吸系统常见疾病的X线及CT表现2
(二)放射诊断3.循环系统常见疾病的X线及CT表现2
4.消化系统疾病的X线检查方法2
5.消化系统常见疾病的X线、CT及磁共振检查表现2
6.泌尿系统常见疾病的X线、CT及磁共振检查表现2
7.骨与关节基本病变的X线、CT及磁共振检查表现2
8.骨与关节常见疾病的X线、CT及磁共振检查表现2
9.中枢神经系统常见疾病的X线、CT及磁共振检查表现2
10.冠状动脉造影检查的临床意义2
(三)放射性核素诊断1.甲状腺吸¹³¹碘功能测定2
2.血清甲状腺素和促甲状腺激素测定2
考试
学科
单元细目要 点考试科目


一、总论(一)药物对机体的作用-药效学1.药物作用的基本规律2
2.药物的不良反应2
3.药物的作用机制2
二、各论(一)外周神经系统药1.拟胆碱药2
2.有机磷酸酯类的毒理与解救药物2
3.抗胆碱药2
4.拟肾上腺素药2
5.抗肾上腺素药2
6.局部麻醉药2
(二)中枢神经系统药1.全身麻醉药2
2.镇静催眠药2
3.抗癫痫药与抗惊厥药2
4.抗精神失常药2
5.抗帕金森病药2
6.镇痛药2
7.解热镇痛抗炎药2
(三)自体活性物质1.H₁受体阻滞药2
2.H₂受体阻滞药2
(四)内脏系统药1.利尿药与脱水药2
2.抗高血压药2
3.抗心律失常药2
4.抗慢性心功能不全药2
5.抗心绞痛药2
6.血液系统药2
7.消化系统药2
8.呼吸系统药2
(五)内分泌系统药1.糖皮质激素类药2
2.甲状腺激素及抗甲状腺药2
3.胰岛素及口服降血糖药2
4.性激素类药物与避孕药2
(六)化学治疗药物1.合成抗菌药2
2.β-内酰胺类抗生素2
3.大环内酯类与林可霉素类抗生素2
4.氨基糖苷类与多肽类抗生素2
5.四环素类2
6.抗真菌药与抗病毒药2
7.抗菌药物的合理应用2
8.抗结核病2
(七)营养保健药营养补充药2
考试
学科
单元细目要 点考试科目



传染病学总论(一)传染病流行过程与特征1.传染病流行过程2
2.传染病的特征2
(二)传染病的诊治与预防1.传染病的诊断2
2.传染病的治疗2
3.传染病的预防2
4.近几年所发传染病的中医认识2
二、各论(一)病毒性肝炎1.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查及其他检查2
6.诊断与鉴别诊断2
7.治疗2
8.预防2
(二)肾综合征出血热l.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查2
6.诊断与鉴别诊断2
7.治疗2
8.预防2
(三)艾滋病1.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查及其他检查2
6.诊断2
7.治疗2
8.预防2
(四)流行性感冒1.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查2
6.诊断与鉴别诊断2
7.治疗2
8.预防2
(五)流行性脑脊髓膜炎1.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查2
6.诊断与鉴别诊断2
7.治疗2
8.预防2
(六)伤寒1.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查2
6.诊断与鉴别诊断2
7.治疗2
8.预防2
(七)细菌性痢疾1.病原学2
2.流行病学2
3.病机病理2
4.临床表现2
5.实验室检查2
6.诊断与鉴别诊断2
7.治疗2
8.预防2
(八)近年新发、多发传染病1.近年新发的传染病概况2
2.近年多发的传染病概况2
三、医院感染消毒与隔离1.消毒2
2.隔离2
3.医院感染的预防2
考试
学科
单元细目要 点考试科目




一、心理学基础知识人的心理现象1.心理学的内容2
2.认识过程:感觉、知觉、记忆、想象和注意2
3.情感过程:情绪和情感的定义、分类和作用2
4.个性的定义、内容和个性心理特征2
二、心理应激应激反应1.应激、应激源及种类2
2.中介机制和应激反应2
3.应对与心理防御机制2
三、心身疾病(一)心身疾病的概述1.心身疾病的特点2
2.心身疾病的诊断要点2
3.心身疾病的治疗原则2
(二)临床心身相关问题1.临床典型的心身疾病2
2.睡眠障碍与疼痛心理2
3.妇科和儿科心身疾病2
四、心理障碍(一)心理障碍的概述1.心理障碍的判断标准2
2.心理障碍的分类2
(二)神经症性障碍1.神经症性障碍的临床特征与常见症状2
2.临床常见神经症性障碍:焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、神经衰弱2
(三)其他类型的心理障碍1.人格障碍及类型2
2.行为不良2
五、心理健康(一)心理健康概述1.心理健康的意义2
2.心理健康的标准2
(二)心理健康的发展1.不同年龄的心理健康:婴幼儿、儿童期、青春期、中年期和老年期2
2.不同群体的心理健康:家庭、学校和职业2
六、病人心理与医患关系(一)病人的心理问题1.病人角色2
2.病人的心理需要2
3.病人的一般心理问题2
4.各类病人的心理特点:门诊、住院和手术病人2
(二)医患关系1.医患关系的模式与重要性2
2.医务人员的心理素质培养2
3.医务人员与患者的沟通技巧2
考试
学科
单元细目要 点考试科目




一、医学的道德传统(一)中国医学的道德传统1.中国医学道德规范2
2.中国古代医学家的道德风范2
(二)外国医学的道德传统1.外国医学道德规范2
2.外国医学家的道德风范2
二、医学伦理学的基本原则与范畴(一)医学伦理学的基本原则1.不伤害原则2
2.有利原则2
3.尊重原则2
4.公正原则2
(二)医学伦理学的基本范畴1.权利与义务2
2.情感、良心2
3.审慎、保密2
4.荣誉与幸福2
三、临床诊疗的道德要求(一)临床诊断的道德要求1.询问病史的道德要求2
2.体格检查的道德要求2
3.辅助检查的道德要求2
4.会诊的道德要求2
(二)临床治疗的道德要求1.药物治疗的道德要求2
2.非药物治疗的道德要求2
四、疾病预防的道德要求(一)卫生防疫道德1.卫生防疫的道德内涵2
2.卫生防疫的道德要求2
(二)中医“治未病”理论的道德内涵1.“治未病”理论2
2.“治未病”实践的道德准则2
五、医学研究道德(一)人体试验的道德准则1.有利于医学和社会发展2
2.维护受试者利益2
3.受试者知情同意2
4.严谨的科学态度2
(二)医学研究的伦理审查1.伦理审查程序2
2.利益冲突的预防2
六、医德修养与评价(一)医德修养1.医德修养含义2
2.医德修养的途径、方法2
(二)医德评价1.医德评价及标准2
2.医德评价方式2
考试
学科
单 元细目要 点考试
科目



一、卫生法中的法律责任(一)卫生法中的民事责任1.民事责任的概念及其特征2
2.民事责任的构成2
3.承担民事责任的方式2
(二)卫生法中的行政责任1.行政责任的概念及其特征2
2.行政责任的构成2
3.行政责任的形式2
(三)卫生法中的刑事责任1.刑事责任的概念及其特征2
2.刑事责任的构成2
二、相关卫生法律法规(一)《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》1.医疗卫生事业的原则2
2.基本医疗卫生服务2
3.医疗卫生机构2
4.医疗卫生人员2
5.健康促进2
6.法律责任2
(二)《中华人民共和国执业医师法》1.医师的基本要求与职责2
2.执业注册2
3.执业规则2
4.考核和培训2
5.法律责任2
(三)《中华人民共和国传染病防治法》1.法定传染病的分类2
2.传染病防治方针与原则2
3.传染病预防2
4.疫情报告、通报和公布2
5.情控制措施2
6.医疗救治2
7.法律责任2
(四)《突发公共卫生事件应急条例》1.突发公共卫生事件预防与应急准备2
2.报告与信息发布2
3.应急处理2
4.法律责任2
(五)《医疗机构管理条例》及其实施细则1.医疗机构执业2
2.登记和校验2
3.法律责任2
(六)《医疗纠纷预防和处理条例》1.处理医疗纠纷的原则2
2.医疗纠纷的预防2
3.医疗纠纷的处理2
4.法律责任2
(七)(《中华人民共和国民法典》第七篇第六章)医疗损害责任1.医柠机构展相赔偿责任的情形2
2.推定医疗机构有过错的情形2
3.医疗机构不承担赔偿责任的情形2
4.紧急情况医疗措施的实施2
5.病历资料2
(八)《医疗事故处理条例》1.医疗事故的处理原则与基本要求2
2.预防与处置2
3.行政处理与监督2
4.法律责任2
(九)《中华人民共和国中医药法》1.发展中医药事业的方针、基本原则与保障措施2
2.中医药服务2
3.中药保护与发展2
4.中医药人才培养2
5.中医药科学研究2
6.中医药传承与文化传播2
7.法律责任2
(十)《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例1.药品研制2
2.医疗机构药事管理2
3.假药和劣药2
4.特殊管理的药品2
5.对医疗机构及医务人员的要求2
6.法律责任2
(十一)《处方管理办法》1.处方开具与调剂的原则2
2.处方管理的一般规定2
3.处方权的获得2
4.处方的开具2
5.监督管理2
6.法律责任2
(十二)《医疗机构从业人员行为规范》1.总则2
2.医疗机构从业人员基本行为规范2
3.管理人员行为规范2
4.医师行为规范2
5.实施与监督2

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