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中西医内科主治医师考试要点:潮热的分类及特点

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潮热即病人定时发热或定时热甚,有一定的规律,如潮汐之有定时。

(1)日晡潮热:其特点是热势较高,日晡热甚,兼见腹胀、便秘等,属阳明腑实证。因热结于阳明胃与大肠,日晡(申时,即下午3~5时)为阳明经气当旺之时,阳明气盛而又加之有实热,故日晡热甚。

(2)骨蒸潮热:午后或夜间潮热,其特点是午后和夜间有低热。有热自骨内向外透发的感觉者,称为骨蒸发热,多属阴虚火旺所致。由于阴液亏虚,不能制阳,机体阳气偏亢,午后卫阳渐入于里,夜间卫阳行于里,使体内偏亢的阳气更加亢盛而生内热。

(3)湿温潮热:午后发热明显,其特点是身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手,此属湿温,为湿郁热蒸之象。

(4)瘀血潮热:午后和夜间有低热,可兼见肌肤甲错,舌有瘀点瘀斑者,属瘀血积久,郁而化热。

经典例题:

发热特点表现为身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手的是

A.壮热

B.湿温潮热

C.骨蒸潮热

D.日晡潮热

E.瘀血潮热

【正确答案】B

【答案解析】湿温潮热:午后发热明显,其特点是身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手,此属湿温,为湿郁热蒸之象。

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