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中西医内科主治考点:风热犯肺证与痰热壅肺证的鉴别

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两证均以咳嗽、痰稠黄(热痰)为特征。但病位重点不同,痰热壅肺证的病位在肺,属里实热证,痰多,苔黄腻,脉滑数。风热犯肺证乃肺卫受邪,必兼风热表证,病情轻,病程较短,预后良好,但亦可发展成痰热壅肺证。

经典例题:

以发热、咳喘、痰多黄稠、脉滑数为主要辨证依据的证型是

A.痰热壅肺证

B.寒痰阻肺证

C.肺热炽盛证

D.燥邪犯肺证

E.风寒犯肺证

【正确答案】A

【答案解析】痰热壅肺证临床表现:咳嗽,咳痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。本证以发热、咳喘、痰多黄稠等为辨证的主要依据。

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