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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2018年第42期

中医基础理论】

手少阳三焦经分布在

A.上肢内侧前缘

B.上肢外侧前缘

C.上肢内侧后缘

D.上肢外侧中线

E.上肢外侧后缘

学员提问:请解释十二经脉的分布规律?

答案及解析:本题答案为D。

十二经脉的分布规律

(1)头面部的分布 阳经在头面部的分布特点是:阳明经主要行于面部,其中足阳明经行于额部;少阳经主要行:【医学教育网原创】于侧头部;手太阳经主要行于面颊部,足太阳经行于头顶和头后部。

(2)四肢部的分布 十二经脉在四肢的分布特点是:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。上肢内侧为太阴在前,厥阴在中,少阴在后;上肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后;下肢内侧,内躁尖上八寸以下为厥阴在前,太阴在中,少阴在后;内踝尖上八寸以上则太阴在前,厥阴在中,少阴在后;下肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后。

(3)躯干部的分布 十二经脉在躯干部的分布特点是:手三阴经均从胸部行于腋下,手三阳经行于肩部和肩胛部。足三阳经则阳明经行于前(胸腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面。足三阴经均行于腹胸面。循行于腹胸面的经脉,自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。

因此本题答案选D。

【中医诊断学】

症见衄血、面色淡白无华、少气懒言、舌淡白,脉弱属于

A.气不摄血证

B.气虚血瘀证

C.气血两虚证

D.气随血脱证

E.气滞血瘀证

学员提问:请详述气不摄血证的临床表现及辨证要点。

答案及解析:本题答案为A。

气不摄血证

临床表现:吐血、【医学教育网原创】便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄,神疲乏力,气短懒言,面色淡白,舌淡,脉弱。

辨证要点:临床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血,并见面色淡白无华,神疲乏力,少气懒言,心慌心悸,食少,舌淡白,脉弱等为辨证依据。

故本题正确答案为A。

【中药学】

在“十八反”中,下列除哪味药物外均与乌头相反

A.玄参

B.白及

C.贝母

D.瓜蒌

E.半夏

学员提问:请解释。

答案及解析:本题答案为A。

十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

因此,本题【医学教育网原创】答案为A。

【中西医结合内科学】

慢性肾炎脾肾气虚证首选方剂

A.异功散加味

B.玉屏风散合金匮肾气丸

C.附子理中丸或济生肾气丸加减

D.杞菊地黄丸加减

E.五苓散合五皮饮加减

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为A。

慢性肾炎脾肾气虚证

证候:腰脊酸痛,神疲乏力,或浮肿,纳呆或脘胀,大便溏薄,尿频或夜尿多,舌质淡,有齿痕,苔薄白,脉细。

治法:补【医学教育网原创】气健脾益肾。

方药:异功散加味。

所以本题正确答案选A。

【诊断学基础】

下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺肿瘤

D.肺梗死

E.支气管肺癌

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为B。

咯血的量及性状:大量咯血(每日超过500ml)常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿;【医学教育网原创】中等咯血(每日100~500ml)可见于二尖瓣狭窄;其他原因所致的咯血多为小量咯血(每日在100ml内),或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。咳血量大而骤然停止可见于支气管扩张症。痰中带血多见于浸润型肺结核。多次少量反复咳血要注意除外支气管肺癌

因此,本题答案为B。

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2018年第42期(word版下载)

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