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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2018年第43期

中医基础理论】

木火刑金属于

A.母病及子

B.相乘传变

C.子病犯母

D.相侮传变

E.制化传变

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为D.

五行相侮,指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。相侮的次序是:木侮金,金侮火,【医学教育网原创】火侮水,水侮土,土侮木。

导致五行相侮的原因有二:

一是五行中的某一行过于强盛,使原来克制它的一行不仅不能克制它,反而受到它的反向克制,产生相侮,如木亢侮金等;

二是五行中某一行过于虚弱,不仅不能制约其所胜的一行,反而受到其所胜的相侮,如金虚木侮等。

正常为金克木,由于金不足或木太过,使金受到木的反向制约或克制,则出现木侮金的相侮传变。

因此本题答案选D.

【中西医结合内科学】

肝硬化患者出现腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑,脉缓。治疗应选

A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减

B.实脾饮加减

C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减

D.调营饮加减

E.附子理中汤合五苓散加减

学员提问:请解释。

答案及解析:本题答案为B.

肝硬化寒湿困脾证

证候:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑或白腻,脉缓或沉迟。

治法:【医学教育网原创】温中散寒,行气利水。

方药:实脾饮加减。

故本题正确答案为B.

【中西医结合外科学

下列辨证中属阳的是

A.慢性发作的病

B.肿块坚硬如石

C.肿块平塌下陷

D.肿胀局限,根脚收束

E.脓液稀薄或见纯血水

学员提问:请解释。

答案及解析:本题答案为D.

发病缓急:急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴。

肿块硬度:肿块软硬适度,溃后渐消的属阳;坚硬如石或柔软如棉的属阴。

肿形高度:肿胀形势高起的属阳;【医学教育网原创】平塌下陷的属阴。

肿胀范围:肿胀局限,根脚收束的属阳;肿胀范围不局限,根脚散漫的属阴。

脓液稀稠:溃后脓液稠厚的属阳;稀薄或纯血水的属阴。

因此,本题【医学教育网原创】答案为D.

【中西医结合妇产科学】

有关胎儿附属物描述错误的是

A.胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

B.胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成

C.胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行

D.羊水是羊膜腔内的液体,弱碱性

E.脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内含脐动脉、脐静脉及胶样物质

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为B.

胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

胎膜由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层是平滑绒毛膜,内层为羊膜。妊娠14周末,羊膜与绒毛膜的胚外中胚层连接封闭胚外体腔,【医学教育网原创】羊膜腔占据整个子宫腔并随妊娠进展逐渐增大。

所以本题正确答案选B.

【药理学】

氨苄西林对下列哪种菌无效

A.百日咳

B.痢疾志贺菌

C.伤寒沙门菌

D.副伤寒沙门菌

E.铜绿假单胞菌

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为E.

氨苄西林对G-杆菌有较强的抗菌作用。如对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特菌、痢疾志贺菌等均有较强的抗菌作用,对铜绿假单胞菌无效,对球菌、G+杆菌、螺旋体的抗菌作用不及青霉素G,但对粪链球菌作用优于青霉素G.【医学教育网原创】临床用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、伤寒、副伤寒、尿路感染、胃肠道感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。

因此,本题答案为E.

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2018年第43期(word版下载)

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