医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第44期：

【针灸学】

治疗腰部扭伤，痛在腰部正中，舌质淡红，脉弦，宜选取

A．阿是穴、腰痛点、委中、太冲

B．阿是穴、腰痛点、委中、阳陵泉

C．阿是穴、腰痛点、委中、太溪

D．阿是穴、腰痛点、委中、手三里

E．阿是穴、腰痛点、委中、大肠俞

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E

相关部位扭伤的针灸处方：

主穴：阿是穴 局部腧穴

腰部：阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中

颈部：阿是穴、风池、绝骨、后溪

肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞

肘部：阿是穴、【医学网原创】曲池、小海、天井

腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷

髋部：阿是穴、环跳、秩边、居髎

膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘

踝部：阿是穴、申脉、解溪、丘墟

故本题答案选E。

【诊断学基础】

风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的X线表现为

A．心脏呈靴形

B．主动脉增宽

C．心脏呈梨形

D．左心室明显增大

E．主动脉、主动脉弓普遍扩张

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

风湿性心脏病

（1）单纯二尖瓣狭窄　X线表现为左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺动脉段突出，主动脉结及左心室变小，心脏呈梨形。

（2）主动脉瓣关【医学网原创】闭不全　左心室明显增大，升主动脉、主动脉弓普遍扩张，心脏呈靴形。

故本题答案选C。

【中西医结合儿科学】

治疗厌食脾失健运证的首选方剂是

A．消乳丸

B．保和丸

C．健脾丸

D．异功散

E．不换金正气散

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

厌食脾失健运证证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

治法：调和【医学网原创】脾胃，运脾开胃。

方药：不换金正气散加减。

故本题答案选E。

【中西医结合妇科学】

患者，女，22岁，流产术后出血量时多时少，色紫黯，有血块，小腹阵发性疼痛，腰骶酸胀；舌紫黯，脉细涩，中医治疗首选

A．举元煎

B．清经散

C．生化汤

D．八珍汤

E．固经丸

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

流产术后出血之瘀阻子宫证。

证候：出血量时多时少【医学网原创】，或淋漓不净，色紫黯，有血块，小腹阵发性疼痛，腰骶酸胀；舌紫黯，脉细涩。

治法：活血化瘀，固冲止血。

方药：生化汤加益母草。

故本题答案选C。

【中西医结合内科学】

有关血脂异常的中医病因病机，说法错误的是

A．病位在心、脾、肾、肝

B．病性多为本虚标实

C．本虚为脏腑亏虛

D．标实为痰浊瘀血，阻滞经脉

E．病因与素体肥胖，加之饮食不节有关

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案A。

血脂异常病位在脾、肾【医学网原创】、肝；多为本虛标实。

故本题答案选A。

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第44期

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