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【收藏】中西医执业医师考点,中医基础重要方剂汇总整理

2018-10-11 13:59来源:医学教育网T

中医基础重要方剂是中西医执业医师考试中会涉及到的重要内容,为了方便大家复习,医学教育网为大家搜集整理了相关的内容,供大家参考。

麻黄杏仁石膏甘草汤

【组成】麻黄四两去节(9g),杏仁五十个去皮尖(9g),甘草二两炙(6g),石膏半斤碎、绵裹(18g)。

【用法】上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。现代用法:水煎温服。

【功效】辛凉疏表,清肺平喘。

【主治】表邪未解,肺热咳喘证。身热不解,有汗或无汗,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮而数。

【临床运用】

1.用方要点:本方为治表邪未解,邪热壅肺之咳喘之基础方。以发热,喘急,甚则鼻煽,苔薄黄,脉浮数为辨证要点。

2.现代应用:本方常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘等属于热邪壅肺者。

【使用注意】本方辛凉宣泄,清肺平喘,只宜于热邪壅闭于肺的实喘证,若系风寒及肺虚等其他原因引起的喘咳,则不宜使用。

【方歌】伤寒麻杏石甘汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。

保和丸

【组成】山楂六两(180g),半夏、茯苓各三两(各90g),神曲二两(60g),陈皮、连翘、莱菔子各一两(各30g)。

【用法】上为末,炊饼丸如梧桐子大,每服七八十丸,食远白汤下。现代用法:共为末,水泛为丸,每服6~9g,温开水送服。

【功效】消食和胃,清热化湿。

【主治】食积内停。胸脘痞满胀痛,嗳腐吞酸,厌食呕吐,或大便稀溏,苔黄厚腻,脉滑。

【临床运用】

1.用方要点:本方为治疗食积的通用方,以脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑为辨证要点。

2.现代应用:本方常用于治疗急慢性胃炎、肠炎、慢性胆囊炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者。

【使用注意】脾虚食滞者不宜使用。

【方解】保和神曲与山楂,陈苓夏翘菔子加,消食和胃化湿结,更可方中用麦芽。

麻黄汤

【组成】麻黄三两去节(9g),桂枝二两去皮(6g),杏仁七十个去皮尖(6g),甘草一两炙(3g)。

【用法】上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。现代用法:水煎服,温覆取微汗。

【功效】发汗解表,宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧。

【临床运用】

1.用方要点:本方为治外感风寒表实证的基础方,以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点。

2.现代应用:本方常用于治疗感冒、流行性感冒以及急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。

【使用注意】本方为发汗峻剂,药后一经汗出,则不宜再服。对于外感表虚自汗,外感风热,体虚外感等,均忌用。

【方歌】麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜。

二陈汤

【药物组成】半夏汤洗七次,橘红各五钱(各15g),白茯苓三钱(9g),甘草炙一钱半(4.5g),生姜七片,乌梅一个。

【用法】上药呚咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服)。

【功效】燥湿化痰,理气和中。

【主治】湿痰证,咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。

小活络丹

【用法】为细末,入研药和匀,酒面糊为丸,如梧桐子大,每服20丸,空心,日午冷酒送下,荆芥茶下亦得。

现代用法:粉碎成细粉,过筛,混匀,加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g,口服,用陈酒或温开水送服,一次丸,一日2次。

【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中风,手足不仁,日久不愈,经络中湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛。

苦参汤

【处方】苦参9克黄芩6克生地黄24克

【制法】上三味,哎咀。

【功效与作用】治热病,五六日以上热不除者。

【用法用量】以水800毫升,煎取300毫升,适寒温服100毫升,日再服。

【注意】忌芜荑。

龙胆泻肝汤

【组成】龙胆草(君)黄芩、栀子(臣)泽泻、木通、车前子、当归、生地(佐)柴胡、生甘草(佐、使)

【配伍意义】

1、清利并行,上泻肝火,下利湿热。

2、泻中有补,寓补于泻,祛邪不伤正。

3、降中寓升,使肝气条达,肝火下泻。

理中丸

【组成】干姜(君)人参(臣)白术(佐)炙甘草(使)

【功用】温中祛寒,补气健脾。

【主治】中焦虚寒证。

【辩证要点】腹痛喜温,呕吐下利医|学教育网整理,腹满不食,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟,以及霍乱等;或阳虚失血;或小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者。

【配伍意义】

1、辛热祛里寒,甘温复中虚,虚寒兼顾,温补并用。

2、君臣相伍,温里散寒不伤正,健脾补气不爱邪,尤得温补阳气之功。

3、制剂以丸汤互用,适用于轻缓和急重不同的病情。

【注意事项】阴虚内热者忌用;阳虚失血而阴血亏损者慎用。

【方歌】理中丸主温中阳,甘草人参术干姜。吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。

白头翁汤

【组成】白头翁(君)黄连、黄柏(臣)秦皮(佐)

【功用】清热解毒,凉血止痢。

【主治】热毒痢疾。

【辩证要点】腹痛,里急后重医|学教育网整理,肛门灼热,泻下脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

【配伍意义】集清热解毒药于本方,清解中兼以凉血、收涩,共奏清热解毒、凉血止痢之功。

【注意事项】素体脾胃虚弱者慎用。

【方歌】白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮。清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。

黄芪桂枝五物汤

【组成】黄芪(君)桂枝、芍药(臣)生姜、大枣(佐、使)

【功用】益气温经,和营通痹。

【主治】营卫虚弱之血痹证。

【辩证要点】肌肤麻木不仁医|学教育网整理,或肢节疼痛,或汗出恶风,舌淡苔白,脉微涩而紧。

【配伍意义】

1、主用黄芪益气补卫,其得桂枝,固表而不留邪;桂枝得黄芪,散邪而不伤正,且通脉温阳之力大增。

2、桂、芍相伍,共调营卫,“素体营卫不足,外受风邪之血痹”者尤为适宜。

【方歌】黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜。营卫俱虚风气袭,血痹服之功效良。

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