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2022年中西医执业医师医师考试《中西医内科学》科目练习题31-35题

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【考题练习】

31.急性肾损伤的中医病机是

A.肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外

B.肾元虚衰,湿浊内蕴

C.药毒伤肾

D.劳伤久病,脾肾亏虚

E.饮食不当

32.急性肾损伤急诊透析的指针不包括

A.无尿2天

B.代谢性酸中毒

C.尿毒症症状明显

D.血钾超过5.5mmol/L

E.肌酐清除率较正常下降超过50%

33.肾性贫血与以下哪种因素有关

A.叶酸缺乏

B.铁缺乏

C.失血过多

D.红细胞生成素缺乏

E.饮食减少

34.最易引起尿路感染的细菌是

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.粪链球菌

D.变形杆菌

E.产气杆菌

35.急性粒细胞缺乏症与白细胞不增多型白血病的主要鉴别点为

A.贫血

B.血小板减少

C.出血

D.骨髓及外周血幼稚细胞增多

E.骨髓增生活跃  

【答案解析】

31.【正确答案】A

【答案解析】急性肾损伤病机主要为肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外。

32.【正确答案】D

【答案解析】出现下列指征的急性肾损伤患者,应考虑进行急诊透析:①少尿或无尿2天;②尿毒症症状明显;③肌酐清除率较正常下降超过50%,或血尿素氮升高达21mmol/L,血肌酐升高达442umol/L;④血钾超过6.5mmol/L;⑤代谢性酸中毒,CO2-CP≤13mmol/L;⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。

33.【正确答案】D

【答案解析】体液因子如红细胞生成素(EPO)、骨化三醇的缺乏,可分别引起肾性贫血和肾性骨病。

34.【正确答案】B

【答案解析】革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%,阳性菌属约占25%。革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见,约占80%;革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。

35.【正确答案】D

【答案解析】白细胞不增多型白血病:多伴有贫血、血小板减少及不同部位出血;浓缩外周血涂片可找到幼稚细胞,骨髓检查原始细胞和其他幼稚细胞增多,可资鉴别。

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