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2022年中西医执业医师考试【中西医结合儿科学】常见考点:鹅口疮

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口疮

病原菌:白色念珠菌

多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。新生儿可因奶头、乳具污染而传播,也可在出生时经产道感染。

临床特征:主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。

白膜界线清楚,不易拭去。如强行剥落后,可见充血、糜烂创面,局部黏膜潮红粗糙,可有溢血,但不久又为新生白膜覆盖。

中医病因病机

病因:胎热内蕴、口腔不洁、感受秽毒之邪

病位:心脾肾

中医辨证论治

证型

心脾积热

证候:口腔满布白屑,周围红较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔黄厚,脉滑或指纹紫滞。

治法:清心泻脾

方药:清热泻脾散加减 

虚火上浮

证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,虚烦不宁,舌红,苔少,脉细或指纹紫。

治法:滋阴降火

方药:知柏地黄丸加减 

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