病史采集万能答题公式是什么,所谓万能公式其实并非万能,只在头脑空白时,题目生僻时,帮助大家理清接诊思路,考试时一定要具体问题具体分析,不能生搬硬套,切记!医学教育网编辑为您整理如下:
一.现病史—10分
1.根据主诉级相关鉴别询问—8分
(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)—2分
(2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)—3分
(3)伴随症状(其他23种症状)—2分
(4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态—1分
2. 诊疗经过—2分
(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查—1分
(2)治疗用药情况,疗效如何?—1分
二.既往史—3分
(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史—1分
(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)—2分
另:考官印象分—2分
病史采集答题注意事项:
1.答题时间紧张,合理分配时间:
2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排
3.字迹工整
4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分
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