中西医执业医师考试15门科目的学习是有顺序的,可以分为:基础科目(中基、中诊、中药、方剂、中医经典);临床科目(诊断学基础、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学);实用科目(针灸学);其他科目(传染病学、药理学、医学伦理学、卫生法规)。复习顺序可以以此顺序进行,先基础科目,把基础夯实,为下面科目的学习创造基础。中西医执业医师2020笔试考点如下:
浆膜腔穿刺液检查【考频指数】★★★
【考点精讲】
漏出液与渗出液的鉴别:
漏出液:原因:非炎症所致;外观:淡黄,浆液性;透明度:透明或微混;比重:<1.018;凝固:不自凝;黏蛋白定性:阴性;蛋白质定量:<25g/L;葡萄糖定量:与血糖相近;细胞计数:常<100×106/L;细胞分类:以淋巴细胞为主;细菌学检查:阴性;乳酸脱氢酶:<200IU。
渗出液:原因:炎症、肿瘤、物理或化学性刺激;外观:不定,可为黄色、脓性、血性、乳糜性等;透明度:多混浊;比重:>1.018;凝固:能自凝;黏蛋白定性:阳性;蛋白质定量:>30g/L;葡萄糖定量:常低于血糖水平;细胞计数:常>500×106/L;细胞分类:根据不同的病因,分别以中性粒细胞或淋巴细胞为主,恶性肿瘤患者可找到癌细胞;细菌学检查:可找到病原菌;乳酸脱氢酶:>200IU。
【进阶攻略】
漏出液与渗出液,要注意这两者具体内容的鉴别,考试出题多互为干扰选项。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列不属于漏出液特征的是
A.外观淡黄色
B.以淋巴细胞为主
C.乳酸脱氢酶>200IU
D.葡萄糖定量与血糖相近
E.细胞计数常<100×106/L
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。漏出液:原因:非炎症所致;外观:淡黄,浆液性;透明度:透明或微混;比重:<1.018;凝固:不自凝;黏蛋白定性:阴性;蛋白质定量:<25g/L;葡萄糖定量:与血糖相近;细胞计数:常<100×106/L;细胞分类:以淋巴细胞为主;细菌学检查:阴性;乳酸脱氢酶:<200IU。
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