产道考点精讲，2021年中西医结合执业医师考点预测分享给大家，备考从现在开始，先把基础阶段资料过一遍，挑重点科目和分值占比较高的科目开始，今年就跟着小编一起备考吧！

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2021年中西医执业医师中西医结合妇科学产前保健基础考点

产道

产道是指胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两部分。

（一）骨产道

1.骨盆平面及径线

（1）骨盆入口平面　呈横椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘，有4条径线。

（2）中骨盆平面　呈前后径长的椭圆形，是骨盆最小平面，最狭窄。前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端，有两条径线。

（3）骨盆出口平面 由两个不同平面的三角形组成，其共同的底边是坐骨结节间径。

2.骨盆轴与骨盆倾斜度

（1）骨盆轴　连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时胎儿沿此轴完成分娩机制。

（2）骨盆倾斜度　指妇立站立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°。如骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出。

（二）软产道

是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道。

1.子宫下段的形成　由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成。临产后拉长达7 ～ 10cm。由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者之间子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环。

2.宫颈的变化及宫颈管的消失　临产前的子宫颈管长2～3cm。

3.骨盆底、阴道及会阴的变化　会阴体由5cm变薄2～4mm。

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