体液与营养代谢酸碱平衡失调——中西医执业医师易得分考点2021分享给大家，国家医师资格考试委员会发布《中医中西医结合执业（助理）医师资格考试医学综合考试卫生法规部分（2020年修订版）》（以下简称修订版大纲），从2021年开始，中医中西医结合执业（助理）医师资格考试卫生法规部分启用修订版大纲，除法规外其余部分大纲继续使用《医师资格考试大纲（中医、中西医结合）2020年版》点击查看，2021年中西医执业医师考试报名入口即将关闭，报名之后记得及时复习。下面是2021年中西医结合外科学新教材考点。

体液与营养代谢酸碱平衡失调

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：酸碱平衡失调

代谢性酸中毒诊断：

1.有严重腹泻、肠瘘等病史。

2.呼吸深而快，呼吸频率有时可达40～50次/分，呼出气带有酮味。

3.血气分析pH值、HCO3-明显下降、PCO2在正常范围或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE负值增大。

4.酸中毒程度的估计可比照CO2CP；轻度酸中毒CO2CP为15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP为8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。

【例题·A1型题】

呼吸深快，呼出气体带酮味的酸碱平衡失调是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性碱中毒

【答案】D

【解析】代谢性酸中毒诊断：

（1）有严重腹泻、肠瘘等病史。

（2）呼吸深而快，呼吸频率有时可达40～50次/分，呼出气带有酮味。

（3）血气分析pH值、HCO3-明显下降、PCO2在正常范围或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE负值增大。

（4）酸中毒程度的估计可比照CO2CP；轻度酸中毒CO2CP为15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP为8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。

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