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急性胰腺炎辩证论治
1.肝郁气滞证(轻型急性胰腺炎)——治法:疏肝理气,兼以清热燥湿通便。方药:柴胡清肝饮、大柴胡汤、清胰汤Ⅰ号。
2.脾胃实热证(重型急性胰腺炎)——治法:清热泻火,通里逐积,活血化瘀。方药:大陷胸汤、大柴胡汤、清胰合剂。
3.脾胃湿热证(胆道疾患并发之胰腺炎)——治法:清热利湿,行气通下。方药:龙胆泻肝汤、清胰汤Ⅰ号。
4.蛔虫上抗证(胆道蛔虫引起的急性胰腺炎)——治法:清热通里,制蛔驱虫。
方药:清胰汤Ⅱ号、乌梅汤等。
【例题】
急性胰腺炎的肝郁气滞证选用的治法为
A.疏肝清热,通下利胆
B.清胆利湿,通气通腑
C.泻火解毒,通腑救逆
D.清热泻火,通里逐积
E.疏肝理气,清热燥湿通便
【答案及解析】E。
急性胰腺炎肝郁气滞证
证候:腹中阵痛或窜痛,恶心呕吐,无腹胀,上腹仅有压痛,无明显腹肌紧张;舌质淡红,苔薄白或黄白,脉细或紧。
治法:疏肝理气,兼以清热燥湿通便。
方药:柴胡清肝饮、大柴胡汤、清胰汤Ⅰ号
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