中西医执业医师“抗高血压药”小结！面对药理学，首先不要排斥，不要有抵触心理，任何一门课程的学习都需要考生熟悉教材，而本科目中，作用特点以及机制之类的内容是需要理解的，在此基础之上对临床应用以及不良反应加以分析，更有利于记忆。

通过一遍或者若干遍的教材研读，建立起知识框架，掌握本门课程的知识体系，并在此过程中，结合预习效果，对于已经掌握的知识进行巩固，对于没有掌握好的细节内容进行深化记忆，消化重点难点知识，争取能够用自己的观点表达教材内容，这样做题的时候，才能做到以不变应万变。

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1.可防止高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大的降压药是

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.哌唑嗪

【正确答案】B

【答案解析】卡托普利为肾素-血管紧张素抑制药。RAS抑制药作用特点：①降压时不伴有反射性心率加快，对心输血量无明显影响；②可防止或逆转高血压患者的血管壁和心室重构；③能增加肾血流量，保护肾脏；④能改善胰岛素抵抗，不引起电解质紊乱和脂质代谢改变；⑤久用不易产生耐受性。

2.高血压合并心肌梗死者宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼卡地平

D.尼莫地平

E.地尔硫卓

【正确答案】B

【答案解析】维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI，高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。

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