西医治疗食管癌的主要手段包括手术、放疗和化疗，有时也会采用这些方法的联合治疗。具体选择哪种治疗方法取决于患者的具体情况，如肿瘤的位置、大小、分期以及患者的总体健康状况等。
1. 手术：对于早期发现且适合手术的患者，外科手术是首选治疗方法之一。手术可以尝试完全切除肿瘤及其周围可能受累组织和淋巴结，以达到根治的目的。
2. 放疗：放射治疗利用高能射线杀死或抑制癌细胞生长，可作为单独疗法用于不能耐受手术或者拒绝接受手术的患者；也可以与化疗联合使用（即同步放化疗）来增强疗效，特别是对于中晚期食管癌患者来说更为常见。
3. 化疗：化学药物可以杀死快速分裂的细胞，包括癌细胞。对于某些类型的食管癌，尤其是那些已经扩散到其他部位的情况，单独或结合其他治疗方式使用的化疗能够缩小肿瘤体积、缓解症状并延长生存期。
在实际临床应用中，医生会根据患者的病情特点制定个性化的综合治疗方案，力求实现最佳的治疗效果。
