脾气虚和脾阳虚都是中医理论中常见的脾胃功能失调的表现，但它们之间存在一些区别。
1. 概念上的差异：
   - 脾气虚指的是脾胃的运化功能减弱，主要表现为消化吸收能力下降。这种状态下的脾无法正常地将食物转化为人体所需的营养物质，并且还会影响到气血的生成。
   - 脾阳虚则是指脾胃的功能不仅弱化了，而且伴有寒湿内生的情况。在脾阳虚的情况下，除了运化功能减退外，还有可能出现体内水液代谢障碍、寒象明显等问题。
2. 临床表现上的差异：
   - 在脾气虚患者中，常见的症状有食欲不振、食后腹胀、大便稀溏、面色萎黄或苍白、气短懒言等。
   - 而脾阳虚的病人除了上述脾气虚的症状外，还会有畏寒肢冷、小便清长、下利清谷（即排泄物中夹杂未消化的食物）、舌淡胖苔白滑等症状。

3. 治疗上的差异：
   - 对于脾气虚的情况，治疗上通常采用健脾益气的方法，如使用党参、黄芪等药物来增强脾胃的功能。
   - 而对于脾阳虚，则需要温补脾肾之阳，除了健脾之外还需要加入温热性质的药材，比如附子、干姜等，以达到散寒暖中、恢复阳气的效果。

总之，在临床实践中，医生会根据患者的具体情况来辨证施治。如果遇到类似问题，建议咨询专业的中医师进行详细诊断和治疗。