小儿肥胖症在中医理论中属于“肉瘤”、“痰湿”的范畴,其病因病机主要与饮食不节、情志失调、先天禀赋不足等因素有关。根据临床表现和体质差异,小儿肥胖症的中医辨证分型主要有以下几种:
1. 脾虚湿阻型:表现为体态肥胖,面色萎黄或苍白,食欲不振,大便溏薄,神疲乏力,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉濡细。
2. 痰浊内盛型:主要症状为形体臃肿,腹部肥满,头重脚轻,胸闷气短,口粘或甜,四肢不温,舌质暗红或淡,苔厚腻,脉滑或弦滑。
3. 肝郁脾虚型:此类患儿常伴有情绪波动大、易怒、抑郁等情志问题。身体方面可见腹胀不适,食后尤甚,嗳气吞酸,睡眠质量差,夜尿频多,舌边有瘀点,苔薄白或微黄,脉弦细。
4. 阳虚水泛型:以畏寒肢冷、小便清长、浮肿为主要特征。面色苍白无华,精神萎靡不振,食量减少,腹胀满闷,大便稀溏,舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉迟无力。
对于不同类型的肥胖症患者,在治疗时应结合其具体症状和体质特点进行个体化调治,采用相应的中药方剂及非药物疗法如针灸、推拿等方法综合干预。同时,还需注意调整饮食结构,增加体育锻炼,改善生活方式,以达到标本兼治的目的。