小儿哮喘在中医理论中属于“哮病”范畴,根据临床表现和病因病机的不同,可以分为多种不同的辨证分型。主要的辨证分型包括:
1. 寒哮:表现为咳嗽气喘,喉间有哮鸣音,痰多清稀色白,遇冷加重,舌质淡,苔薄白或腻,脉浮紧。
2. 热哮:症状为咳喘气促,喉中哮鸣如吼,咯黄稠痰,口渴喜饮冷,面红目赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
3. 虚哮:主要表现为哮喘反复发作,平素体弱多病,活动后喘息明显加重,面色苍白或萎黄,自汗畏寒,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉细弱。
4. 痰湿阻肺型:特点是咳嗽气喘,痰多质粘稠不易咯出,胸闷脘痞,纳呆便溏,舌体胖大,边有齿印,舌苔白腻,脉滑或濡缓。
5. 肺脾气虚型:表现为长期反复发作的哮喘,伴有食欲不振、乏力、面色苍白等症状,肺功能下降明显,舌质淡红,苔薄白,脉细弱无力。
6. 肾气不足型:此类型患者多见于年龄较小的孩子,主要症状为夜间或清晨咳喘加剧,动则喘甚,腰膝酸软,夜尿频多等肾虚表现,舌质淡,苔少,脉沉细。
在实际临床应用中,医生会根据患儿的具体病情进行综合分析判断,并制定相应的治疗方案。