在进行按诊时，医生需要注意以下几个方面：
1. 环境准备：确保检查环境安静、温暖且光线适宜。避免因温度过低或过高导致患者肌肉紧张或放松过度，影响诊断结果。
2. 患者体位：指导患者采取合适的体位，以便于暴露需要检查的部位，并保持舒适。如腹部检查时要求患者仰卧，双臂放在身体两侧，双腿稍屈曲等。
3. 医生手法：医生应使用温和、轻柔的手法进行触诊，避免用力过猛造成患者疼痛或不适感。同时要注意手部清洁卫生，必要时戴手套操作。
4. 观察反应：在按压过程中要仔细观察患者的面部表情和身体反应，如出现痛楚表情或者躲避动作等，可能提示该处存在病变。
5. 顺序原则：一般遵循从上到下、从前向后、由浅入深的原则进行检查。先用轻触法了解大致情况，再逐渐增加压力深入探查。
6. 综合判断：结合患者主诉及其他体征信息进行全面分析，不可仅凭一次按诊结果做出诊断结论。
7. 保护隐私：在对敏感部位如胸部、腹部等进行检查时，要尊重患者的隐私权，并告知其目的和过程以取得同意。
8. 文化敏感性：考虑到不同文化背景下的患者可能对于身体接触有不同的接受程度，在实施按诊前应与患者沟通并获得许可。