在中西医结合内科学中,对于尿路感染的理解不仅包括了现代医学中的病原微生物感染(如细菌、病毒等),还融入了中医对疾病的认识。根据中医理论,尿路感染的常见病因主要包括以下几个方面:
1. 湿热下注:这是导致尿路感染最常见的原因。湿热之邪从外而入或因饮食不当、情志不畅等因素内生,下注膀胱,影响其气化功能,从而出现小便短赤、灼热疼痛等症状。
2. 肾虚:肾为先天之本,主水液代谢。若肾阴不足,则易致湿热蕴结;肾阳虚弱则可使水液运行不畅,二者均可成为尿路感染的内在因素。
3. 气滞血瘀:长期情绪抑郁、肝气郁结或久病体虚,气血运行受阻,形成气滞血瘀状态。这种状态下,机体抵抗力下降,易感湿热之邪,进而诱发或加重尿路感染。
4. 脾胃虚弱:脾主运化水谷精微,脾胃功能减弱时,不能有效清除体内湿浊,湿邪内生,上蒸下注,亦可引起泌尿系统疾病。
5. 外感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体,特别是湿热之邪最易侵犯下焦,造成膀胱功能障碍而发病。
综上所述,在中医看来,尿路感染的发生与多种因素有关,治疗时应根据患者具体情况辨证施治。