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维生素D缺乏导致手足搐搦的机制是什么?

维生素D缺乏引起的手足搐搦,主要与钙代谢异常有关。维生素D在人体内具有促进肠道对钙的吸收、增加肾小管对钙的重吸收以及调节骨组织中钙磷代谢的作用,从而维持血钙水平稳定。当维生素D缺乏时,这些作用减弱或消失,导致肠道对钙的吸收减少,血钙浓度下降。

低血钙可以引起神经肌肉兴奋性增高,表现为手足搐搦、肌肉痉挛等症状。具体来说,当血液中的游离钙离子浓度降低到一定程度时,会刺激神经末梢释放更多的乙酰胆碱等递质,使肌肉细胞膜去极化速度加快和幅度增大,导致肌肉过度收缩而出现抽搐现象。

在中医理论中,手足搐搦可能被认为是肝风内动的表现,与肝肾不足、气血两虚等因素相关。治疗上除了补充维生素D和钙剂外,还可以结合中药调理,如使用具有养血柔肝作用的药物来辅助改善症状。

总之,在临床实践中,针对维生素D缺乏引起的手足搐搦患者,应综合运用中西医方法进行诊断与治疗,以达到更好的疗效。
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