西医认为性早熟的主要病因包括以下几个方面：
1. 中枢神经系统异常：如下丘脑-垂体功能提前启动，导致促性腺激素释放增加，从而引发性发育过早。这可能是由于颅内肿瘤、感染、炎症或损伤等原因引起。
2. 遗传因素：家族遗传背景在部分病例中起重要作用，如果父母或其他近亲有性早熟史，则孩子发生此病的概率较高。
3. 内分泌失调：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生等内分泌系统疾病也可能导致儿童出现性早熟现象。
4. 外源性因素：长期接触含有激素的药物、食品添加剂或者环境污染物质，如塑化剂、农药残留等，这些都可能干扰人体正常的内分泌平衡，诱发性早熟。
5. 营养过剩或肥胖：营养状况和体重指数过高与性早熟存在一定关联，过量摄入高热量食物可能导致脂肪细胞分泌过多的雌激素样物质，促进性发育提前。
以上就是西医对性早熟主要病因的认识。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况综合判断，并采取相应的治疗措施。
