狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性病毒性脑炎，主要通过受感染动物的唾液传播给人类。在临床诊断过程中，由于其症状可能与其他一些疾病的初期表现相似，因此需要与以下几种疾病进行鉴别诊断：
1. 病毒性脑炎：其他类型的病毒如单纯疱疹病毒、肠道病毒等引起的脑炎也可能有类似的神经系统症状，例如发热、头痛、意识障碍和抽搐。
2. 化脓性脑膜炎：细菌感染导致的化脓性脑膜炎患者常出现剧烈头痛、高热、颈项强直等症状，需与狂犬病相区分。
3. 癫痫：部分癫痫发作形式可能与狂犬病早期的精神异常或肌肉痉挛相似。
4. 脊髓灰质炎：脊髓灰质炎可引起肢体瘫痪和感觉障碍，需要排除是否为狂犬病毒侵犯神经系统所致的症状。
5. 破伤风：破伤风杆菌感染后可以出现牙关紧闭、角弓反张等肌肉强直性收缩的表现，与狂犬病的某些症状类似。
6. 人类免疫缺陷病毒感染（HIV）相关神经病变：HIV感染者可能会发生各种神经系统并发症，包括脑炎、痴呆等，需考虑是否合并有其他病毒如狂犬病毒的感染。
7. 药物中毒或精神障碍：一些药物过量或者某些精神疾病也会出现类似的精神行为改变和自主神经功能紊乱的表现。

在实际临床工作中，医生会根据患者的流行病学史（例如是否有动物咬伤史）、临床表现以及实验室检查结果来综合判断并作出准确的诊断。