急性腹痛的首要处理措施主要包括以下几个方面：
1. 评估生命体征：首先需要迅速评估患者的生命体征，包括意识状态、呼吸、脉搏、血压等，以判断是否为急重症。
2. 禁食禁水：对于急性腹痛患者，在未明确诊断前应暂时禁止饮食和饮水，防止病情加重或引起其他并发症。
3. 保持平卧位：让病人采取舒适的体位，通常建议左侧卧位或者仰卧位，并将双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张。
4. 监测病情变化：密切观察患者的症状及体征的变化，如疼痛性质、部位、程度等是否有改变。
5. 镇痛治疗：在不影响诊断的情况下可适当给予非阿片类药物进行止痛处理，但需谨慎使用解痉药和镇静剂，以免掩盖症状或干扰病情判断。
6. 建立静脉通道：根据患者情况必要时建立静脉通路，便于补充液体、电解质及给药等操作。
7. 及时转诊与会诊：对于疑似存在严重疾病（如急性阑尾炎、胃十二指肠穿孔、急性胰腺炎等）的患者应及时联系上级医院或相关科室进行进一步诊治。
以上就是针对急性腹痛患者的首要处理措施，需要结合具体病情灵活应用。
