在西医中，幼儿急疹（也称为婴儿玫瑰疹）主要通过临床表现和病史来诊断。通常情况下，医生会根据以下几个方面来进行判断：
1. 年龄因素：幼儿急疹多发生在6个月到2岁的婴幼儿身上。
2. 发热特点：患儿会出现3-5天的高烧，体温可达到39℃以上，但一般精神状态良好，没有明显的感染症状如咳嗽、流鼻涕等。
3. 皮疹出现：在发热消退后不久（通常是在第4或第5天），躯干上开始出现粉红色斑丘疹，随后逐渐蔓延至四肢，面部较少受累。这些皮疹不痛不痒，持续1-2日后自行消退，不留痕迹。
4. 其他症状：部分患儿可能伴有轻微的耳后、颈部淋巴结肿大等症状。
5. 排除其他疾病：医生会根据临床表现排除其他可能导致类似发热和皮疹的情况，如麻疹、风疹、水痘等传染病以及细菌性感染等非传染性疾病。
在诊断过程中，通常不需要进行特殊的实验室检查或影像学检查。但如果为了进一步明确病因或者评估并发症风险，可能会要求做血常规、尿常规等相关辅助检查。
总之，西医对于幼儿急疹的诊断主要依靠典型的临床表现和病史特点，在排除其他可能性后作出初步判断。如果家长发现孩子有上述症状，应及时就医咨询专业医生的意见。
