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中西医结合执业医师的临床实践中，对证候真假的鉴别是非常重要的。其主要依据的关键表现可以从以下几个方面来考虑：
1. 病史与病因：详细了解患者的病史及可能的致病因素是判断证候真伪的基础。例如，长期慢性疾病患者出现的症状多为真实证候；而由情绪波动、饮食不当等因素突然引发的症状，则需注意是否存在假象。
2. 临床表现的特点：观察症状的发展过程及其特点，如持续时间、强度变化等。真实的证候往往具有一定的规律性和稳定性，而虚假的表象则可能表现为短暂且不稳定的状态。
3. 四诊合参的结果：通过望闻问切四诊方法收集的信息进行综合分析。不同类型的虚实寒热证在舌象、脉象等方面会有明显区别，如真寒假热或真热假寒等复杂情况下的特殊表现形式。
4. 辅助检查结果：结合现代医学的实验室检测和影像学检查等手段获取的数据，有助于排除其他疾病导致的症状混淆，并为中医辨证提供科学依据。
5. 治疗反应：治疗过程中患者对药物或非药物疗法的反应也是鉴别真伪的重要参考。真实证候通常会对针对性强的治疗方法产生良好的疗效；而虚假表象可能需要调整方案后才能见到效果。
综上所述，通过对上述几个方面的细致观察和综合判断，可以有效地完成
中西医结合执业医师在临床工作中对证候真假的准确鉴别。
