在进行胸壁检查时，主要观察以下几个方面的内容：
1. 胸廓外形和对称性：注意观察胸廓是否有畸形（如桶状胸、鸡胸等），两侧是否对称。异常的胸廓形态可能提示呼吸系统疾病或其他相关病变。
2. 皮肤状况：检查胸部皮肤有无色素沉着、皮疹、溃疡或瘢痕等情况，这些可能是某些疾病的体征。
3. 胸壁运动情况：观察患者在深吸气和呼气时两侧胸壁的起伏是否一致，是否存在局限性隆起或者凹陷现象。不规则的胸壁运动会提示可能存在肺组织损伤、胸腔积液等问题。
4. 压痛与触诊：轻按压胸骨及肋骨，询问患者是否有疼痛感，并注意有无异常硬结或肿块出现。局部压痛点可能指示肋软骨炎、骨折等状况；触及包块需进一步排查原因。
5. 血管检查：观察颈静脉充盈程度及其随呼吸变化情况，了解心功能状态；同时触诊锁骨上窝处是否有异常搏动，以排除主动脉瘤等情况。
通过上述检查可以初步判断胸部健康状况，并为后续诊断提供依据。
中西医结合执业医师在实际操作过程中还需结合中医望闻问切四诊方法，综合分析病情。
