诊断扩张性心肌病，需要进行一系列的关键检查以明确病因、评估心脏功能状态及指导治疗。主要包括：
1. 心电图（ECG）：可以发现心律失常、ST-T改变等异常情况，但其结果对于扩张型心肌病并非特异性。
2. 超声心动图：是诊断扩张性心肌病的首选方法，能够直观显示心脏结构和功能的变化，如室壁运动减弱、左心室扩大、射血分数降低等特征。同时还可以评估瓣膜情况及是否存在心包积液等问题。
3. 心脏核磁共振成像（CMR）：对某些患者可能需要进一步做此项检查以更精确地了解心脏结构和功能，特别是对于超声心动图图像质量不佳或诊断不明确时。
4. 血清学检测：包括BNP/NT-proBNP水平测定等，这些指标可反映心力衰竭的程度，并有助于监测病情变化。
5. 心内膜活检：在部分特殊情况下需要进行此项侵入性操作来排除其他疾病或确定具体类型的心肌病。
6. 遗传学检测：对于有家族史的患者应考虑行相关基因检测，以了解是否存在遗传因素导致的扩张型心肌病。
7. 其他辅助检查：如胸部X线、CT等影像学检查，以及24小时动态心电图监测等，可根据临床需要选择性应用。
以上各项检查需根据患者的实际情况由医生综合判断后决定。
