肺癌的主要症状包括持续性的咳嗽、咳血或痰中带血、胸痛、声音嘶哑、呼吸困难、体重下降和疲劳感等。这些症状并非肺癌所特有，也可能由其他疾病引起，因此一旦出现上述症状并持续存在时，应及时就医进行详细检查。
在与肺结核的鉴别诊断方面，两者虽然都可能表现为咳嗽、咳痰等症状，但还是有一些不同之处可以作为初步判断的依据：
1. 症状特点：肺癌患者可能会有长期不愈合或加重的刺激性干咳，而肺结核则以慢性咳嗽为主，并且常伴有夜间盗汗、低热等全身中毒症状。
2. X线影像学表现：肺结核在胸部X光片上多见于双侧上叶或下叶背段出现钙化灶、空洞形成；肺癌的典型表现为边缘不规则的肿块影，有时可见分叶状改变及毛刺征象。
3. 痰液检查：肺结核患者通过痰涂片抗酸染色可发现结核杆菌，而肺癌患者的痰液中可能找到癌细胞。
4. 组织病理学检查：如果常规方法难以区分，则需要进行支气管镜活检或经皮穿刺等手段获取组织样本做病理学分析以明确诊断。
总之，在临床实践中，医生会根据病史、体征以及各种辅助检查结果综合判断，并最终通过病理学确诊。
