在西医治疗慢性心力衰竭(CHF)时,常用的药物有几大类,它们可以单独或联合应用以改善患者的症状和提高生活质量。主要的药物类别包括:
1. 利尿剂 这是治疗心力衰竭最常用的一线药物,通过促进体内钠盐与水分排出,减轻心脏负担,缓解肺淤血及外周水肿的症状。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARBs) 这些药物能够扩张血管、降低血压、减少心脏后负荷,并具有逆转心肌重构的作用,对于改善长期预后非常重要。
3. β-阻滞剂 尽管在急性期可能需要谨慎使用,但长期应用β-阻滞剂可以有效减慢心率、降低心肌耗氧量、减轻心脏工作负担,同时也能延缓或阻止心室重塑过程。
4. 醛固酮受体拮抗剂 该类药物有助于对抗体内过多的醛固酮作用,减少水钠潴留,进一步保护心血管系统。
5. 正性肌力药 如洋地黄类药物等,在某些情况下用于增强心脏收缩力,特别是在症状控制不佳时作为辅助治疗手段。
6. 钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂 近年来研究发现这类药物除了降血糖作用外,还具有显著的心血管保护效应,可用于改善心衰患者的预后。
以上就是西医针对慢性心力衰竭常用的几类药物。在实际临床应用中,医生会根据患者的具体病情、并发症以及个体差异来制定个性化的治疗方案。