西医对猩红热的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。首先，医生会根据患者的主要症状进行初步判断，如发热、咽痛以及典型的皮疹等。猩红热的特征性皮疹通常在发病后24至48小时内出现，从颈部开始向下蔓延，遍及全身，呈鲜红色针尖大小密集点状或片状分布，触之有砂纸感，面部可能呈现“环口苍白圈”。此外，患者还可能出现草莓舌或杨梅舌、扁桃体红肿等表现。
为了进一步确诊，医生通常会进行以下实验室检查：
1. 咽拭子培养：通过采集患者的咽部分泌物样本，在特定的培养基上培养，以检测是否为A组β溶血性链球菌感染。
2. 快速抗原检测（RADT）：这是一种快速诊断方法，可以在短时间内测定咽拭子中是否存在A组β溶血性链球菌特异性抗原。
3. 血常规检查：猩红热患者通常会出现白细胞计数升高，尤其是中性粒细胞比例增加。
结合上述临床表现和实验室结果，医生可以做出准确的诊断。如果确诊为猩红热，则需要及时给予抗生素治疗以防止并发症的发生。
