ACEI类药物,即血管紧张素转换酶抑制剂,主要是通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)来发挥其降压作用。这个酶原本负责将血管紧张素I转化为活性更强的血管紧张素II。当ACE被抑制后,血管紧张素II的生成减少,这导致了几个重要的生理效应:首先,由于血管紧张素II具有强烈的缩血管作用,它的减少可以导致外周血管阻力下降,从而降低血压;其次,血管紧张素II还能促进醛固酮的分泌,而醛固酮会增加钠和水的重吸收,引起血容量扩张。因此,ACEI通过抑制这一过程减少了醛固酮的产生,有助于进一步降低血压。此外,ACEI还能够减少缓激肽的降解,缓激肽具有扩张血管的作用,这也有助于降低血压。综上所述,ACEI类药物是通过多途径共同作用来实现其显著的降压效果的。