输血常见的不良反应主要包括以下几个方面:
1. 发热反应:这是最常见的输血不良反应,主要表现为输血过程中或输血后短时间内出现发热、寒战等症状。通常与血液制品中的白细胞抗原、细菌内毒素等有关。
2. 过敏反应:部分患者在输血时可能会对血液成分产生过敏反应,轻者可有皮肤瘙痒、荨麻疹;重者可能出现呼吸困难、低血压甚至休克等情况。
3. 溶血性反应:当供受双方ABO血型不合或Rh因子不相容时可能发生急性溶血性输血反应。患者会迅速出现高热、腰痛、尿色深等症状,严重时可导致肾功能衰竭。
4. 传染性疾病传播:虽然目前通过严格筛查献血者和血液制品可以大大降低此风险,但仍有可能因病毒窗口期等原因将乙肝、丙肝、艾滋病等疾病通过输血途径传播给受血者。
5. 循环超负荷:大量快速输注新鲜全血或含盐水的红细胞悬液可能导致心脏负担加重,特别是对于心功能不全的老年患者而言更容易发生这种情况。
6. 免疫抑制与移植物抗宿主病(GVHD):长期多次接受异体血液制品输注可能引起受者免疫系统功能下降;而当供者的淋巴细胞在受体内存活并攻击其组织器官时,则会发生罕见但致命的GVHD。
以上就是关于输血常见不良反应的一些介绍,临床工作中需要密切监测患者状态,并采取相应措施预防和处理这些并发症。