在西医治疗妊娠期尿路感染时，选择抗生素需要特别谨慎，以确保既有效治疗感染又不对胎儿造成不良影响。根据目前的临床指南和研究结果，对于妊娠期尿路感染（包括无症状菌尿和急性膀胱炎），首选药物通常是呋喃妥因、头孢菌素类或青霉素类中的某些特定种类。
1. 呋喃妥因：是一种广谱抗菌药，对大多数引起尿路感染的细菌有较好的杀菌作用。在妊娠期使用相对安全，但需注意其可能引起的胃肠道不适等副作用。
2. 头孢菌素类：如头孢克洛、头孢泊肟酯等，具有较强的抗菌活性且安全性较高，在妊娠期间被广泛推荐用于治疗尿路感染。
3. 青霉素类：比如阿莫西林克拉维酸钾，对于耐药性较低的病原体有效，并且在孕期应用较为安全。但需要注意的是，如果患者对青霉素过敏，则不能使用此类药物。
需要注意的是，在实际临床操作中，医生会根据孕妇的具体情况（如感染类型、严重程度及个人健康状况等）来选择最合适的治疗方案。此外，用药前应进行尿液培养和药敏试验，以确定致病菌及其敏感性，从而指导合理选药。同时，患者在使用任何药物之前都应当咨询专业医师的意见，不可自行决定。
总之，在妊娠期处理尿路感染时，安全性和有效性是选择治疗方案的重要考量因素。
