西医在处理腹部损伤时，首要的原则是确保患者的生命安全。具体来说，首先需要评估和稳定患者的呼吸、循环等基本生命体征，这一过程通常被称为“初级评估”或“初步评估”。医生会迅速检查患者是否有气道阻塞、呼吸困难、休克等情况，并立即采取措施保证呼吸道畅通、维持有效的通气及循环功能。
如果存在明显的威胁生命的状况（如严重出血），则需要优先处理这些紧急情况。一旦生命体征稳定，接下来将进行更详细的“次级评估”，包括全面的体检和必要的影像学检查（比如超声波或CT扫描）来确定损伤的具体位置、程度以及是否有内脏器官受损等情况。
此外，在整个救治过程中，还需要密切监测患者的生命体征变化，并根据实际情况调整治疗方案。对于有潜在腹腔内出血或其他需要手术干预的情况，应尽早准备外科手术治疗。
总之，西医处理腹部损伤的首要原则是快速评估和稳定患者的基本生命体征，确保患者能够安全地接受进一步诊断与治疗。
